Здоровье ребенка

Пилороспазм у новорожденных

Пилороспазм — заболевание, встречающееся у новорожденных малышей и детей первых месяцев жизни. Его главные симптомы — обильные срыгивания фонтаном и частая периодическая рвота.

Нормой считаются только физиологические срыгивания. Они происходят строго в течение часа после кормления, обычно в 2-3 эпизода. При этом жидкая пища в виде непереваренного молока, смеси или водянистой сыворотки не вырывается наружу фонтаном, а стекает из уголков рта. При пилороспазме ситуация совершенно иная. Заподозрить проблему можно по обильным частым (более 3 эпизодов), поздним или фонтанирующим срыгиваниям. В последнем случае содержимое желудка вылетает изо рта резкими толчками струей высотой в несколько сантиметров.

Отчего так происходит?

Из пищевода еда попадает в желудок, а оттуда в двенадцатиперстную кишку через узкое отверстие — пилорический отдел (второе название — «привратник»). На этом участке ЖКТ находится массивный мышечный слой. Когда пилорическая мышца сжимается, проход из желудка в двенадцатиперстную кишку закрыт, когда разжимается -открыт. Если привратник работает плохо, продвижение пищи из желудка в кишечник нарушается, и она под большим давлением вырывается наружу. Это и есть пилороспазм. У детей он вызван незрелостью нервной системы, которая приводит к мышечному гипертонусу. При этом никаких анатомических аномалий не наблюдается, в отличие от пилоросгеноза — врожденного порока, приводящего к сужению привратника. Пилороспазм часто возникает у детей раннего возраста, но обычно проходит к 3-4 месяцам без последствий.

Основная задача врача — исключить пилоростеноз, ведь он требует хирургического вмешательства. Для уточнения диагноза малышу могут сделать рентгеновское исследование с введением контрастного вещества или фиброгастроскопию. Также пилороспазм нужно отделить от повышенного внутричерепного давления, при котором тоже бывают срыгивания фонтаном. Для этого требуется консультация невропатолога и нейросонография (УЗИ головного мозга).

При пилороспазме чаще всего не требуется даже коррекция питания, но кормить ребенка лучше дробно — чаще и меньшими порциями. Однако иногда помощь извне все же нужна.

В тяжелых случаях может быть введена антирефлюксная смесь. Переводить на нее малыша полностью не обязательно. Можно ограничиться 1 -2 мерными ложками, то есть 30-60 г. Давать анти-рефлюксную смесь следует в самом начале трапезы, а потом кормить кроху грудью или обычной смесью. Назначить ребенку лечебную формулу может только врач, самостоятельно такое решение принимать нельзя. Иногда требуются и лекарства (детский Мотилиум, Но-шпа), снимающие спазм, а также средства, снижающие тонус, и препараты, применяемые для лечения дисбактериоза.

Most Popular

Quis autem vel eum iure reprehenderit qui in ea voluptate velit esse quam nihil molestiae consequatur, vel illum qui dolorem?

Temporibus autem quibusdam et aut officiis debitis aut rerum necessitatibus saepe eveniet.

Copyright © 2015 Flex Mag Theme. Theme by MVP Themes, powered by Wordpress.

To Top